Alguma vez te questionaste se devias fazer lavagem nasal ao teu bebé? Ou se aspirar e usar as unidoses de soro seria suficiente para melhorar o seu narizinho entupido? Há umas semanas tínhamos calor e gastávamos os últimos cartuchos de bom tempo e agora já entraste na espiral sazonal das ranhocas com os pequenos? Eu já! Pequenos e graúdos.

O nariz tem um papel fundamental nas infeções respiratórias. Funciona como um filtro natural do ar inspirado para os pulmões, impedindo a passagem de agentes que podem causar doença. Durante essa filtração, o fato de limpar o ar leva a que se acumulem secreções, e estas podem contribuir para infeções.

Existem agentes que causam doença e que, sazonalmente, por esta altura do ano andam mais ativos, o nosso nariz “trabalha” mais, e temos a probabilidade de ficar doentes mais vezes. Isto funciona para os adultos, para as crianças e para os bebés. A diferença é que o bebé não é capaz de se assoar sozinho, não consegue expulsar essas secreções, por isso o cuidador tem que o fazer por ele.

Se o nariz é um filtro e se esse filtro não for limpo periodicamente, o que pode acontecer? O filtro pode não funcionar tão bem e deixar passar o que poderia ter sido retido logo ali. Por isso faz todo o sentido que seja necessária uma manutenção rotineira para garantir o bom funcionamento do filtro, ou seja, desta função do nariz.

A PARTIR DE QUE IDADE?

A rotina da lavagem nasal deve ser feita desde o nascimento até, por norma, aos 2 anos de idade. Eu acrescentaria que deve ser realizada até a criança conseguir eliminar ou ajudar a eliminar as suas secreções nasais. Nem todos aprendem a assoar-se sozinhos na mesma altura. Cada criança no seu tempo. Aliás, todos nós devíamos incluir a lavagem nasal nos nossos cuidados de higiene diários, pois os benefícios manifestam-se dos 0 aos 100 anos de idade.

A particularidade no caso dos recém-nascidos e bebés, é que quando têm o nariz obstruído com secreções, não conseguem mamar tão bem. Para ele mamar eficazmente, precisa coordenar três movimentos essenciais: sucção, deglutição e respiração. Por isso é muito importante que tenha o nariz limpo, sem secreções. Até aos seis meses de idade, os bebés respiram preferencialmente pelo nariz. Quando o nariz está obstruído, toda esta coordenação de sugar-deglutir-respirar torna-se mais complicada, dificultando a respiração, a amamentação e o sono.

Tendo mais dificuldade em mamar, poderá cansar-se mais facilmente, parar mais vezes durante a mamada, engolir mais ar, contribuindo para mais cólicas, ou até mesmo engasgar-se. Estará mais irrequieto, mais choroso e menos propenso a correções durante a mamada.

É importante estar atenta ao comportamento do bebé, pois situações de prostração, irritabilidade, diminuição do apetite, dificuldade na amamentação ou alterações do padrão do sono podem estar relacionadas com o excesso de secreções no nariz.

O segredo é apostar na prevenção diária e não apenas investir na lavagem nasal quando o bebé já está com algum problema. Claro que ajudará na mesma, e conseguirás bons resultados. A questão está no que poderás evitar ou diminuir se fizeres da lavagem nasal um hábito tão comum como trocar a fralda ou dar banho.

COMO FAZER AO TEU BEBÉ?

A lavagem nasal é recomendada em casos de congestão nasal em recém-nascidos, bebés e crianças, pela sua eficácia, facilidade de aplicação, tolerabilidade e escassez de medicamentos alternativos em crianças menores de seis meses.

Por rotina, de modo preventivo, mesmo que não esteja doente, lavar duas vezes por dia. Quando estiver doente, três a quatro vezes por dia, ou as que sentires que sejam necessárias para aliviar o teu bebé.

No início pode ser desafiante fazer a lavagem. O bebé e o cuidador precisam de se adaptar ao procedimento, mas quanto mais cedo se familiarizarem, mais cedo começarão a ver resultados!

No caso da lavagem nasal do recém-nascido e do bebé, a posição não é a mesma que a das crianças crescidas e dos adultos. O bebé fica deitado de barriga para cima; com a cabeça apoiada, ligeiramente, para trás e rodada para um dos lados; coloca-se o soro fisiológico na narina do lado para o qual a cabeça do bebé está rodada; e repete-se o procedimento para a outra narina, rodando a cabeça do bebé para esse lado.

Aconselho-te a lavar o nariz do teu bebé antes da mamada e dos períodos de sono. Uma boa altura para o fazer poderá ser após o banho, porque, geralmente, o bebé está mais relaxado.

Algumas dicas importantes a reter são: usar o soro fisiológico à temperatura ambiente ou ligeiramente aquecido para causar menor irritabilidade na mucosa do nariz; as seringas a usar devem ser de uso individual do bebé; utilizar um adaptador de seringa pois encaixa melhor no nariz e facilita bastante; envolver o bebé (com uma manta ou fralda de pano) ajuda a mantê-lo mais contido e seguro; e introduzir o soro fisiológico de forma gradual e contínua e observar a sua saída pela narina contrária, limpando as secreções por arrasto.

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