O nariz tem um papel fundamental nas infeções respiratórias. Funciona como um filtro natural do ar inspirado para os pulmões, impedindo a passagem de agentes que podem causar doença. Durante essa filtração, o fato de limpar o ar leva a que se acumulem secreções, e estas podem contribuir para infeções. O bebé não é capaz de se assoar sozinho, não consegue expulsar essas secreções, por isso o cuidador tem que o fazer por ele.

Quando o teu bebé tem o nariz obstruído com secreções, não consegue mamar tão bem. Para ele mamar eficazmente, precisa coordenar três movimentos essenciais: sucção, deglutição e respiração. Por isso é muito importante que tenha o nariz limpo, sem secreções.

Até aos seis meses de idade, os bebés respiram preferencialmente pelo nariz. Quando o nariz está obstruído, toda esta coordenação de sugar-deglutir-respirar se torna mais complicada, dificultando a respiração, a amamentação e o sono.

O bebé terá mais dificuldade em mamar. Irá cansar-se mais facilmente, parar mais vezes durante a mamada. Poderá engolir mais ar, contribuindo para mais cólicas, ou até engasgar-se. Estará mais irrequieto, mais choroso e menos propenso a correções durante a mamada.

De modo a reduzir todo este cenário, a lavagem nasal assume uma enorme importância, tanto para prevenir o desenvolvimento de infeções respiratórias, como para humedecer e descongestionar o nariz, facilitando a amamentação e promovendo um sono mais tranquilo.

É importante estar atenta ao comportamento do bebé, pois situações de prostração, irritabilidade, diminuição do apetite, dificuldade na amamentação ou alterações do padrão do sono podem estar relacionadas com o excesso de secreções no nariz.

QUANDO E COMO?

A lavagem nasal é recomendada em casos de congestão ou obstrução nasal em recém-nascidos, bebés e crianças, pela sua eficácia, facilidade de aplicação, tolerabilidade e escassez de medicamentos alternativos em crianças menores de seis meses.

Aconselho-te a lavar o nariz do teu bebé, com soro fisiológico, através de uma seringa/adaptador, antes da mamada e dos períodos de sono. Uma boa altura para o fazer poderá ser após o banho, porque, geralmente, o bebé está mais relaxado.

Por rotina, de modo preventivo, mesmo que não esteja doente, lava duas vezes por dia. Quando estiver constipado ou obstruído, três a quatro vezes por dia. Ou as que sentires que sejam necessárias para aliviar o teu bebé.

No início pode ser desafiante proceder à lavagem, tanto o bebé como o cuidador precisam de se adaptar ao procedimento, mas quanto mais cedo se familiarizarem, mais cedo começarão a ver resultados.

Algumas ideias importantes a reter:

a) Causará menor irritabilidade da mucosa nasal se o soro fisiológico a usar, estiver à temperatura ambiente ou for ligeiramente aquecido.

b) As seringas a usar devem ser de uso individual do bebé.

c) Um adaptador de seringa que encaixe melhor no nariz, facilita significativamente o procedimento.

d) Usar algo para envolver o bebé (manta, fralda de pano) ajuda a mantê-lo mais contido e seguro.

e) A introdução do soro fisiológico deve ser feita de uma forma gradual e contínua, observando-se a sua saída pela narina contrária, limpando as secreções por arrasto.

No caso da lavagem nasal do recém-nascido e do bebé, a posição não é a mesma que a das crianças crescidas e dos adultos. O bebé fica deitado de barriga para cima; com a cabeça apoiada, ligeiramente, para trás e rodada para um dos lados; coloca-se o soro fisiológico na narina do lado para o qual a cabeça do bebé está rodada; e repete-se o procedimento para a outra narina, rodando a cabeça do bebé para esse lado.

O Sistema Nacional de Saúde diz que “outra forma prática de limpar o nariz das crianças são os sprays nasais, sendo que estes, apesar de mais funcionais por serem anatómicos e fáceis de usar, mecanicamente, não são tão eficazes como a lavagem por meio de uma seringa.” A minha experiência e a de tantas outras mães que acompanhamos leva-nos a concordar.

KIT LAVAGEM NASAL

Conheci a técnica da lavagem nasal, de modo geral, ainda grávida. Quando a Olívia nasceu, durante o Verão, não senti necessidade de me “preocupar” com isso, confesso. Mas quando o Inverno chegou, trouxe o nariz entupido e muitas secreções que eu não conseguia retirar, com sucesso, usando outros meios (como o aspirador nasal, por exemplo).

Desde que descobri o kit de lavagem nasal, que não vivo sem ele. Acompanhou a minha filha desde o nascimento até aos dias de hoje. Nem quero imaginar como teria sido se não usasse esta técnica.

Atenta à necessidade de mantermos os narizes dos nossos bebés limpinhos, a Leva-me ao Colo disponibiliza o kit lavagem nasal, que inclui 2 seringas + 2 adaptadores + instruções de utilização, desde os recém-nascidos a bebés de 2 anos, bem como posições a usar e quantidades adequadas para cada fase do bebé.

Sofia Roque Grilo, Equipa Leva-me ao Colo, 26 de Setembro de 2023